Machi家の大代誌

2004.05.17 中國時報 A3版/焦點新聞
國內首例 台美五獸醫操刀 再造狗狗關節葉志雲/台中報導

常見名人自國外禮聘名醫來台診治疑難雜症，國立中興大學獸醫教學醫院十六日則從美國請來三名獸醫，為一隻黃金獵犬完成人工關節置放手術，創下台灣首例。這起國內首見的犬隻人工關節置換手術， 常見名人自國外禮聘名醫來台診治疑難雜症，國立中興大學獸醫教學醫院十六日則從美國請來三名獸醫，為一隻黃金獵犬完成人工關節置放手術，創下台灣首例。

這隻名為yellow的黃金獵犬在四月十一日已由同一個團隊完成左後腿人工關節，昨天再進行第二次手術，置換右腿人工關節，歷時四個鐘頭才大功告成。這起國內首見的犬隻人工關節置換手術，工程浩大，包括不鏽鋼合金人工髖關節、手術所需器械及手術衣等配件，全部自美攜帶來台，裝滿六個大行李箱。

受邀主持手術的是在美國洛杉磯執業已廿二年的李學文、王勢爵及黃鈺祺三名醫師，協力完成的包括興大獸醫院小動物內科主任茅繼良、外科主任張仕杰及台北名人動物醫院主治醫師蔡坤龍等人。

李學文等三名醫師昨天上午自美抵台，旋即奔赴台中，略事休息後，下午即進手術房，展開各項準備工作，五點半正式動刀，直到十點左右才告一段落，犬隻置換人工關節手術和人一樣，過程繁複而謹慎。

yellow髖關節炎症狀嚴重，上月十一日先換左腿人工關節，也是李學文帶領美國醫師團隊到興大獸醫院進行，目前復原狀況很好，狗主人很滿意，謝稱李醫師是愛犬救命恩人，並委請他再為右腿開刀。

在美合夥開設兩家動物醫院的李學文和王勢爵醫師，鑑於國內大型犬罹患關節病變的情況普遍，半年前與台北名人動物醫院合作，開辦遠距門診，由蔡坤龍醫師將台北看診的將Ｘ光片等物理檢查資料，透過網際網路傳輸，再由李、王兩人診斷，「隔空抓藥」治療。

情況較緊急的案件，則利用台北中午、美國晚上時間連線，由李學文和王勢爵透過視訊親自看診，現場提供諮詢。

蔡坤龍指出，半年來，發現髖關節形成不良的犬隻有七十餘件，都是大型犬，以黃金獵犬和拉不拉多犬最多。

興大獸醫院小動物內科主任茅繼良表示，國內這幾年流行飼養的黃金獵犬、拉不拉多犬等大型犬，不少都有遺傳性髖關節疾病，只是有些症狀較輕微，未透過Ｘ光檢查看不出來，嚴重的，走起路來會搖擺不定，像人搖「屁股花」一樣，不止爬不上樓梯，因走路疼痛，不治療的話，愈來愈不敢走動，最後導致後大腿肌肉慢慢萎縮。

茅繼良指出，犬隻置換人工髖關節手術相當複雜，所需器械又多，以骨水泥固定人工關節，因凝固甚快，必須與時間賽跑，至少要四、五人以上才能合力完成，國內要引進這項技術，至少還需三、四年時間。

在美研究小動物外科及骨科的李學文表示，髖關節病變大都出現在大型狗，主要是基因性遺傳問題，歐美先進國家配種時，會預先篩選，除以Ｘ光檢查關節角度、形狀外，賓州大學還有特殊儀器可以早期測出髖關節的鬆弛度，基因有問題的狗絕對不會拿去配種。

其次是後天因素，包括體重必須控制，不能過重，成長速度也不能太快，還有兩歲以下的幼犬運動量也不能太大。

李學文表示，在美國動物看醫生，和人一樣重要，獸醫師甚至比一般醫師更受尊敬，犬隻置換人工關節，在美一次收費要一萬美金，他和團隊願意遠渡重洋回來做，完全不計醫療成本及在美停業損失，只希望能將先進技術帶回台灣，提升醫療水準，進而與世界接軌，嘉惠更多愛狗人士。


【MACHI麻】
從這篇報導中，得知：「茅繼良指出，犬隻置換人工髖關節手術相當複雜，所需器械又多，以骨水泥固定人工關節，因凝固甚快，必須與時間賽跑，至少要四、五人以上才能合力完成」

所以說，只有一位專業醫師是無法進行這項手術？這是必須要一個專業團隊啊。最重要的是他們尊重生命的態度，值得我們學習的。

這篇報導引發一些家族討論的連帶效應，但是讓更多飼主知道也更能注意到犬關節發育不全(CHD)的這項疾病，這就是最大的收穫囉。